Câncer de mama: o que muda na vida sexual após diagnóstico

O cancro de pomo impacta a vida das mulheres de diferentes formas. Além dos sintomas próprios da doença e dos efeitos causados pelo tratamento, a saúde psicológica também pode trazer consequências para a vida sexual e para a autoestima.

De contrato com a Sociedade Brasileira de Mastologia – Regional São Paulo (SBM-SP), apesar de pouco estudada, a disfunção sexual em pacientes com cancro de pomo é geral (ocorrendo em tapume de 25% a 66% dos casos). Os maiores problemas são subtracção do interesse sexual (49,3%), dispareunia [dor genital] (entre 35% e 38%), preocupações quanto à imagem (10-14%), excitação (5%) e orgasmo (5%).

Isso pode estar relacionado ao próprio tratamento do cancro de pomo, que inclui quimioterapia, radioterapia e cirurgia (tanto a conservadora, que remove exclusivamente a região afetada pelo tumor, quanto a mastectomia, que consiste na remoção totalidade ou parcial da pomo).

Segundo a entidade, esses tratamentos podem resultar em mudanças físicas uma vez que queda de cabelo, deformidade nos seios ou na parede torácica, mudanças na textura da pele, falência ovariana, irritação na vulva, fogachos e proveito ou perda de peso, podendo, muitas vezes, afetar a autoestima das pacientes.

“Os tratamentos, uma vez que quimioterapia e terapias hormonais, afetam diretamente os níveis de hormônios, uma vez que a subtracção do estrógeno e da progesterona. Isso pode motivar sintomas uma vez que secura vaginal e desconforto, causando uma queda na libido. Ou por outra, para muitas mulheres, a menopausa induzida pelo tratamento pode trazer essas mudanças de forma mais brusca, o que impacta a vida sexual”, explica Giovanna Gabriele, mastologista técnico em cirurgia oncológica, reparadora e estética, à CNN.

Fatores psicológicos podem afetar a saúde sexual

Apesar de o tratamento poder levar a sintomas físicos que podem impactar na libido e na autoestima da mulher, fatores psicológicos também têm papel importante na sexualidade feminina. Segundo Gabriele, o diagnóstico e o tratamento do cancro de pomo afetam a maneira uma vez que a mulher se enxerga, abalando a autoestima, principalmente posteriormente procedimentos uma vez que a mastectomia.

“Muitas mulheres passam a sentir que perderam secção da sua feminilidade, o que impacta diretamente na maneira uma vez que enxergam sua sexualidade. Ou por outra, o pânico, a sofreguidão e o estresse relacionados ao cancro e à recuperação podem produzir um bloqueio emocional que interfere na libido”, afirma.

Suporte psicológico e terapias específicas podem ajudar

Diante dos impactos na autoestima e na vida sexual decorrentes do cancro de pomo, o suporte psicológico passa a ser fundamental na vida da paciente. É através da terapia psicológica que a mulher poderá expressar suas emoções e mourejar com as mudanças impostas pelo tratamento de maneira saudável.

“Estratégias uma vez que a terapia cognitivo-comportamental ajudam a reformular pensamentos negativos e a resgatar a autoestima. Ou por outra, a terapia sexual pode ajudar a mulher e/ou o parelha a reconstruir a vida sexual, encontrando novos caminhos para a intimidade”, orienta Gabriele.

A adoção de práticas saudáveis, uma vez que sustento equilibrada e prática de atividade física, também pode ajudar nesse processo, além de exercícios que fortaleçam o assoalho pélvico e o uso de lubrificantes, que podem ajudar a desapoquentar o desconforto em casos de dor nas relações sexuais.

Tratamentos hormonais também podem ser úteis, mas não para todas as pacientes de cancro de pomo. “Em casos de cancro de pomo hormônio-dependente, geralmente os tratamentos hormonais são contraindicados, mas podem ser prescritos a depender do caso, sob supervisão médica e posteriormente um período do tratamento”, afirma Gabriele.

“Mas há outras opções não hormonais, uma vez que cremes específicos, que podem ser considerados com o séquito de um médico”, acrescenta.

A reconstrução da pomo operada também pode ajudar a impactar positivamente a autoestima da mulher e ajudá-la a se reconectar com sua identidade e crédito. “Existem várias formas de reconstrução, usando implantes ou tecido da própria paciente. É importante lembrar que a sensação na pomo reconstruída pode ser dissemelhante, mas o resultado estético pode ser muito significativo para a autopercepção”, afirma a mastologista.

A reconstrução mamária pode ser realizada no mesmo momento da cirurgia oncológica, imediatamente posteriormente a remoção do tumor, segundo a técnico.

Por término, a mastologista ressalta: “A retomada da libido deve ser feita com paciência e desvelo, respeitando o ritmo de cada mulher.”

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